河北新闻网讯 12月6日，河北省邯郸市丛台区残联召开本年度精准康复服务行动及残疾人家庭医生签约工作经验座谈会，会上丛东街道社区卫生服务中心与残疾人家庭签约，全方位维护签约家庭的健康，为275人更高效、全面、连续、系统的基本医疗服务，并分享了经验做法。

　　注重团队融合，增强创造工作的凝聚力

　　加强组织领导。抽调精干力量，组成残疾人家庭医生签约领导小组，由社区中心院长任组长，以全科医生为核心，以家庭医生服务团队为支撑，为残疾人群制定个性化的家庭签约实施方案，组织家庭医生团队，认真学习丛台区残疾人精准康复行动工作精神，对服务内容、服务对象、工作持续性和等内容进行了充分研讨，统一了思想，提高了认识。

　　签订服务事项。以满足残疾人医疗卫生服务和康复需求为导向，依托健康小屋专家团队技术力量的配合，与残疾人群签约“个性化服务包”，基本医疗服务、基本公共卫生服务、健康管理服务、精准康复服务和其他增值服务。

　　明确服务职责。重点对服务流程、签约 流程、职责、服务内容以及服务过程中的沟通技巧等进行统一学习，明确责任、规范服务，建立全方位、全过程的“医患沟通关系”。建立残疾人需求台账，为下一步开展工作夯实了基础，了方向。

　　注重细节融合，增强创造工作的向心力

　　加强沟通对接。积极与街道负责人沟通，全面开展以街道为单位开展签约活动，通过微信公众平台宣传相关知识政策，制作宣传条幅，提高签约居民对这项工作的认识，对签约群众进行健康生活方式指导、康复指导、用药指导、就医指导等，采取主动预约、上门服务、专人负责，录入残疾人电子管理系统，连续、系统、综合、个性化的医疗健康服务，实现精准管理。

　　认真分析研判。对数据台账进行全面分析，重点梳理签约居民对签约情况了解程度和满意度情况并进行分类、汇总，对回访中遇到的问题逐步进行分析和整改，有针对性地开发个优化个性化签约服务，在保证签约服务质量的基础上，不断提升签约服务的内容，进一步推进签约服务质量。

　　重视服务成效。及时了解签约对象对签约服务工作的满意度、真实度和相关需求，每周专人通过电话回访，核实签约信息，接受居民健康咨询和监督。

　　注重三医融合，增强创造工作的影响力

　　注重合理膳食。在医生指导下的厨房——“医厨”内，从居民三顿饭配餐开始，通过食材的合理搭配、膳食的均衡营养，将健康知识潜移默化的植入到居民心中，通过家庭饮食习惯的干预，知道“最好的医生是自己，最好的药方是厨房”，达到以饮食治未病的目的;

　　注重远动干预。在医生指导下的运动“医动”，人的生命在于运动，“运动是良医” 通过专家指导，因人而异，制定个性化运动处方，和康复计划，通过科学运动和社区康复，逐渐将残疾人慢性病防控工作引入安全、成熟并且有效的防治良性循环中，达到运动治未病的目的;在签约工作中发现，心理健康状态与躯体生理健康状态密切相关，躯体健康状况越差，心理问题发生率越高;残疾人大部分人存在不同程度的心理问题倾向。

　　注重心理疏导。在医生指导下的心理干预“医心”，通过心理咨询、疏导，干预后，签约质量提高、效果增强。为后期的社区康复和医养结合奠定良好的基础，逐步实现医、康、养管理。